DRG/DIP

特例单议是DRG/DIP结算清算体系的一部分。

DRG/DIP支付标准反映的是同一病组或病种病例的一般资源消耗水平。

国家医保局办公室副主任王国栋在DRG/DIP2.0版分组方案发布会上解释，如果说DRG/DIP支付标准解决的是一般性问题，特例单议主要解决的就是特殊性问题，“一般性和特殊性相结合，才构成了完整的支付制度”。

国家医保局2025年印发的《医疗保障按病种付费管理暂行办法》还明确，DRG/DIP分组方案原则上每两年调整一次。

首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长应亚珍表示，DRG/DIP分组需要随着数据、疾病编码和医疗技术的发展不断调整。

与过去主要按照药品、检查、治疗等项目逐项付费不同，DRG/DIP主要按照患者所患疾病、接受的治疗以及病情复杂程度等因素，将病例归入相应病组或病种，医保再按照有关标准与医疗机构结算。

与过去主要按照药品、检查、治疗等项目逐项付费不同，DRG/DIP主要按照患者所患疾病、接受的治疗以及病情复杂程度等因素，将病例归入相应病组或病种，医保再按照有关标准与医疗机构结算。