分级诊疗

“分级诊疗制度是五项基本医疗卫生制度之首，分级诊疗是事关深化医改的全局性改革。

医保支付：撬动分级诊疗落地的第一杠杆

张洋刚：《若干措施》将医保支付制度改革作为撬动分级诊疗落地的核心引擎与第一杠杆，直面以往政策中“支付引导力不足、激励逻辑错位、基层动力薄弱、无序就医难管控”的长期痛点，构建起“患者端引导、机构端激励、结构端重塑、秩序端规范、全周期保障”的全链条闭环政策体系，各项制度设计均精准靶向分级诊疗核心目标，通过四大手段系统性发挥医保支付的杠杆调节作用。

通过真金白银的医保待遇差异，直接降低群众基层就医、有序转诊的经济成本，同时提高越级就医、无序就医的经济门槛，从患者端破解“小病大治、不愿去基层”的核心痛点，引导群众逐步形成“基层首诊、逐级转诊、上下联动”的规范就医行为，为分级诊疗落地筑牢群众基础。

为实现这一目标，在“紧密型医联体”建设过程中应该抓住哪些关键环节，让其更好地发挥分级诊疗的核心载体作用？

文件推动紧密型医联体从“试点探索”全面升级为“全国性一体化制度落地”，首次明确紧密型医联体“医疗、运营、信息管理一体化”的核心法定标准，县域推行“县乡一体、乡村一体”，城市推广“区社一体、以市带区”模式，从制度层面清晰界定了“紧密型”的核心内涵，从根本上杜绝形式主义的“物理拼盘”，确立了紧密型医联体作为分级诊疗核心载体的法定地位。

结合文件核心要义，推动紧密型医联体真正破解“联而不合、紧而不密”的突出痛点，切实发挥分级诊疗核心载体作用，核心在于构建责任、管理、服务、利益“四位一体”的实质性医疗共同体。

专家解读分级诊疗新政：一场“全体系重构、全链条闭环、全要素保障”的系统性变革

专家解读分级诊疗新政：一场“全体系重构、全链条闭环、全要素保障”的系统性变革专家解读分级诊疗新政：一场“全体系重构、全链条闭环、全要素保障”的系统性变革_东方财富网

在增强转诊精准性方面，以实现市域内、省域内院间连续性服务为目标，重点指导各地立足当地医疗资源和服务能力以及当地疾病谱基本情况，按照分级诊疗原则和慢性病、常见病等诊疗服务技术方案，制定转诊规则，发挥医生的专业引导作用。

为进一步推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求，国务院办公厅日前印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》），围绕完善分级诊疗协同机制、引导群众基层首诊、加强转诊服务管理和完善分级诊疗多元保障措施，提出4个方面13条具体举措。

《中国经营报》：《若干措施》提出，以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制，到2030年协同机制基本建立。

张洋刚：《若干措施》明确提出，以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制。

此次《若干措施》的发布，正是着眼于分级诊疗体系建设的质量和效益提升。

《中国经营报》：与以往出台的分级诊疗政策相比，此次《若干措施》在加快建设分级诊疗体系方面，提出了哪些新的制度设计或政策工具？

他表示，《若干措施》在分级诊疗体系建设已有成效基础上，以人民健康为中心、以提高发展质效为目标，推出了一系列可落地、可考核、强约束、全闭环的突破性政策工具与制度设计，推动分级诊疗从“单点突破、试点先行”的渐进式改革，转向“全体系重构、全链条闭环、全要素保障”的系统性变革，将切实加快推进分级诊疗体系建设。

在人事薪酬等配套保障领域实现突破性松绑与激励，全面落实“两个允许”要求，明确统筹平衡医联体内不同机构、不同科室、不同岗位的薪酬关系，更加注重医务人员的稳定收入和有效激励，为医联体内人员统一调配、基层下沉提供了坚实的薪酬制度保障，从根源上破解“人沉下去、待遇降下来”的核心痛点，为分级诊疗体系建设构建起长效支撑机制。

“分级诊疗体系即按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治。

总体上看，分级诊疗体系建设正在由打好基础逐步转向质量效益综合提升阶段。

2026年04月10日07:50经济参考报近日，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（下称《若干措施》），围绕群众就近就便看病就医需求，以医疗卫生强基工程为支撑，明确多项具体举措，推动医疗卫生人员、服务下沉和基层能力提升，促进医疗资源高效配置，全方位加快分级诊疗体系建设，切实打通医疗服务“最后一公里”。

满足群众就近就便看病需求我国加快建设分级诊疗体系满足群众就近就便看病需求我国加快建设分级诊疗体系

国务院办公厅近日印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，就进一步推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求提出针对性举措。

新华鲜报|建好分级诊疗“金字塔”在家门口看好病新华社

分级诊疗体系，就是按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治，这样既能方便群众就医，又降低了群众就医负担。

“分级诊疗体系即按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治。

四是提出促进分级诊疗的保障举措，落实财政补助、完善薪酬制度，优化基本医保差异性支付和医疗服务价格等政策。

新政具体是如何发挥医保支付的“杠杆”作用，来促进分级诊疗的？

“医保部门近年持续推进医疗服务价格改革和治理，充分发挥价格政策的引导作用，有针对性促进分级诊疗。

分级诊疗体系，就是按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治，这样既能方便群众就医，又降低了群众就医负担。

“分级诊疗体系即按照疾病的轻重缓急和治疗难度，合理地引导患者有序就医，让常见病、多发病到基层解决，相对疑难危重症在上级医院救治。

此次《若干措施》的发布，正是着眼于分级诊疗体系建设的质量和效益提升。

为实现这一目标，在“紧密型医联体”建设过程中应该抓住哪些关键环节，让其更好地发挥分级诊疗的核心载体作用？

张洋刚：《若干措施》将医保支付制度改革作为撬动分级诊疗落地的核心引擎与第一杠杆，直面以往政策中“支付引导力不足、激励逻辑错位、基层动力薄弱、无序就医难管控”的长期痛点，构建起“患者端引导、机构端激励、结构端重塑、秩序端规范、全周期保障”的全链条闭环政策体系，各项制度设计均精准靶向分级诊疗核心目标，通过四大手段系统性发挥医保支付的杠杆调节作用。

第一，医保支付制度实现全链条系统性创新，打造驱动分级诊疗的核心引擎。