住院分娩

苏州市医保局今年公布的提案答复介绍，自2025年9月17日起，江苏省内住院分娩费用已可通过医保电子凭证或社保卡直接结算。

8月19日发布的《全民医疗保障“十五五”规划》，将实现参保人员生育医疗费用直接结算和生育津贴按程序直发参保人，与扩大生育保险覆盖、提高产检保障水平、完善住院分娩费用支付政策一并提出。

孕期因其他疾病住院，也按照职工医保或者居民医保的普通住院政策结算，不能一概按照住院分娩待遇处理。

上海9月公布的政策问答则提出，参保人在外地定点医院产检和住院分娩，可以持医保卡或医保电子凭证，按所参加的医保类型正常结算

8月19日发布的《全民医疗保障“十五五”规划》，将实现参保人员生育医疗费用直接结算和生育津贴按程序直发参保人，与扩大生育保险覆盖、提高产检保障水平、完善住院分娩费用支付政策一并提出

湖北省鄂州市政府网站6月24日发布的政策答复明确，省内异地住院分娩已可免备案直接结算，但产前检查、计划生育等其他相关费用，仍需自费结算后，携带医疗费用票据、费用清单、门诊病历等材料申请零星报销