补钙和维生素D对多数人预防骨折作用有限
新的研究系统分析相关证据后发现，不论是单独补充钙或维生素D，还是将两者联合补充，对骨折和跌倒的预防效果都微乎其微。
陈振夏
责任编辑：王江涛
几十年来，补钙和维生素D几乎已经成为预防骨折的健康常识。在人们的印象里，钙是骨骼的建筑材料，维生素D帮助人体吸收钙，两者搭配，能让骨骼更结实，更不容易骨折。
这种认识有一定的科学根据。人体99%的钙储存在骨骼和牙齿中，而维生素D参与调节钙的吸收和骨骼代谢。从生物学机制来看，如果人体缺乏钙或者维生素D，骨骼健康可能会受到影响。正因如此，自20世纪90年代以来，补充钙和维生素D逐渐成为全球最常见的健康干预措施之一，被写进许多临床指南和公众健康建议。
例如，按照《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，不同年龄人群都有相应的钙和维生素D推荐摄入量。成年人钙的推荐摄入量通常为800毫克/天，维生素D为10微克/天，部分老年人群的推荐摄入量更高。但这里所说的是每天通过饮食等各种方式应达到的总摄入量，并不等同于补充剂的推荐剂量，更不意味着人人都应该额外服用钙片或维生素D补充剂。
然而，最近发表于《英国医学杂志》（BMJ）的一项系统综述，让这个延续了三十多年的观念再次站到了聚光灯下。研究人员比较了单独补充钙或维生素D，以及两者联合补充对骨折和跌倒的影响，最终得出结论：对绝大多数成年人来说，这些补充剂在预防骨折和跌倒方面，只有很小甚至几乎没有临床意义上的益处。 为什么答案会发生变化
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