病例
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特例单议正是按病种付费制度为特殊病例设置的一项配套机制。
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申报
这一比例是统筹地区特殊病例申报规模的管理标准，不是医院收治危重患者的数量限制，更不是每家医院自动获得的补偿名额。
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支付标准
按照国家医保局发布的政策，符合条件的病例可以转为按项目付费，也可以在原有病组或病种支付基础上调整该病例的支付标准。
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实际
部分地区还会根据病例实际资源消耗情况，对医疗机构给予追加支付。
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医疗费用
支付标准主要依据一定时期内真实病例的医疗费用和资源消耗数据测算，并根据临床实际进行调整。
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分组
超出支付标准的费用也不等于一律由医院承担，还要结合病例分组、超支分担和特例单议等配套政策处理。
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效果
但部分复杂危重病例的治疗费用仍可能明显高于所在病组或病种的平均水平。
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影响
但部分复杂危重病例的治疗费用仍可能明显高于所在病组或病种的平均水平。
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