科学网—近万名患者揭示了缓解膝关节炎疼痛的最佳方法
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2026-9-15 19:09
| 个人分类: 新观察 | 系统分类: 科普集锦
近万名患者揭示了缓解膝关节炎疼痛的最佳方法
据公共科学图书馆(PLOS)2026年9月14日提供的消息(PLOS. "Nearly 10,000 patients reveal what works best for knee arthritis pain relief." ScienceDaily, 14 September 2026. www.sciencedaily.com/releases/2026/09/260913082208.htm )，近万名患者透露，膝关节支架、水疗和运动可能会击败许多高科技治疗膝骨性关节炎的方法。这项对139项涉及近10000人的临床试验的主要分析表明，一些最简单的治疗方法可能对膝骨性关节炎最有效。膝关节支架在减轻疼痛、僵硬和活动问题方面总体排名最高，而水基疗法对疼痛特别有效，定期运动持续改善疼痛和身体功能。包括超声波在内的高科技方法通常表现较差。
根据开放获取期刊——PLOS One发表的一项大型分析，膝关节支架、水疗和运动可能是膝骨性关节炎患者最有效的无药物选择之一 。该研究由中国内江市第一人民医院的罗岩(Yuan Luo音译)领导。原文详见：Xiao Chen, Yuanhe Fan, Hongliang Tu, Yuan Luo. Clinical efficacy of different therapeutic options for knee osteoarthritis: A network meta-analysis based on randomized clinical trials. PLOS One, 2025; 20 (6): e0324864 DOI: 10.1371/journal.pone.0324864. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0324864
膝骨性关节炎（Knee osteoarthritis简称KOA）是一种广泛的关节疾病，影响数百万老年人。它会导致持续的疼痛、僵硬和膝盖移动困难，有时会使日常活动变得更加困难。
许多患者接受抗炎药物治疗，但这些药物可能会带来胃肠道和心血管风险。这增加了人们对不依赖药物就能缓解症状的治疗方法的兴趣。
研究人员比较了12种膝骨关节炎治疗方法
为了确定哪种非药物疗法似乎最有效，研究人员分析了139项临床试验的证据，这些试验涉及近1万人。
这些研究评估了12种不同的方法，包括激光治疗(laser therapy)、电刺激(electrical stimulation)、护膝(knee braces)、鞋垫(insoles)、运动学胶带(kinesiology tape)、水基疗法(water-based therapy)、运动(exercise)和超声波(ultrasound)。
该团队没有单独检查每种治疗方法，而是使用了网络荟萃分析。这种方法允许研究人员在许多不同的试验中比较多种疗法，并估计每种疗法相对于其他疗法的表现。
护膝效果特别好
膝盖支架在几个重要指标中排名很高。它们与疼痛和僵硬的减轻以及身体功能的改善有关。
水疗包括在温水中进行的运动或治疗，对减轻疼痛特别有效。定期锻炼也产生了一致的益处，有助于改善疼痛和身体功能。
一些技术更先进的治疗方法也显示出希望。高强度激光治疗和冲击波治疗在某些领域产生了益处。然而，超声波在治疗比较中一再排名垫底。
简单的治疗可能有优势
研究结果表明，相对简单和可获得的疗法可能是无需药物治疗膝骨性关节炎的最强选择之一。
研究人员警告说，排名并不确定。139项研究的设计方式不同；有些涉及相对较小的参与者群体，治疗持续时间差异很大。这些差异可能会使准确确定哪种疗法真正最好变得更加困难。
即使有这些局限性，作者得出的结论是，物理疗法似乎对KOA有希望，可以提供抗炎药物的有用替代品。
未来的研究将需要调查联合治疗是否会产生更好的结果。研究人员还想确定哪些方法相对于其成本提供了最大的好处。
作者补充道：“护膝、水疗和运动是治疗膝骨性关节炎最有效的非药物疗法。它们可以减轻疼痛，改善活动能力，而不会产生与常见止痛药相关的胃肠道或心血管风险。患者和临床医生应优先考虑这些循证选择。”
“我们对近10000名患者的分析表明，膝盖支撑和水上运动等简单易行的疗法优于超声波等高科技选择。这可能会重塑临床指南，使其专注于更安全、成本更低的干预措施。”
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