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全球首例!他靠猪肾续命9个月等来了人肾:五年等到匹配人肾的概率仅9%


速读:2025年10月23日猪肾因血管损伤衰竭被摘除,82天后,他等到了人类供体肾脏并完成移植。
2026年09月07日 19:08

美国男子蒂姆·安德鲁斯先后接受了两颗不同物种的肾脏。2025年1月25日,麻省总医院为他移植了基因编辑猪肾,这颗猪肾让他271天无需透析;2025年10月23日猪肾因血管损伤衰竭被摘除,82天后,他等到了人类供体肾脏并完成移植。

这是“猪肾当桥、人肾接棒”的全球首例活体病例,相关研究于9月3日在线发表于《柳叶刀》,论文标题为《猪肾异种移植作为同种移植的桥梁:一项首例人体研究》。

▲安德鲁斯在接受基因编辑猪肾移植后第4天 ▲ 安德鲁斯在接受基因编辑猪肾移植后第4天 安德鲁斯来自新罕布什尔州康科德。2型糖尿病引发的终末期肾病让他透析了两年多。按他的主治团队的说法,他五年内等到匹配人类肾脏的概率只有9%,死亡或因病情恶化被移出等待名单的风险却超过40%。移植成功后,他把这段经历称作“奇迹”:“我还活着,我已经很久没有真正活过了。”

猪肾工作271天后衰竭摘除

全程未检出猪病毒

研究团队使用的猪肾取自一头名为威尔玛的尤卡坦小型猪。移植前,这头猪的基因组接受了69处编辑:删除了主要糖类异种抗原、灭活猪内源性逆转录病毒、插入7个人类转基因,以躲开人类免疫系统的攻击。

▲基因接受了编辑的猪 ▲基因接受了编辑的猪 论文摘要显示,猪肾植入当天就开始过滤代谢废物,安德鲁斯连续271天没有做过一次透析。此前活体人类的猪肾移植,无透析存活从未超过两个月。移植后第14天,活检一度发现T细胞介导的排斥,经治疗缓解。

▲2025年1月移植到安德鲁斯体内的猪肾 ▲2025年1月移植到 安德鲁斯 体内的猪肾 转折出现在约6个月后。安德鲁斯因非人畜共患细菌感染住院。致病菌是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。医生减少了他的免疫抑制药物,猪肾随后出现微血管炎症与内皮损伤,进展为血栓性微血管病,于移植271天后被摘除。论文强调,全程未检出猪源病原体传播,抗HLA抗体没有变化,供者特异性交叉配型持续阴性。

猪肾摘除82天后等来人肾移植

随访半年未发现排异障碍

猪肾摘除后,安德鲁斯重新开始接受透析。82天后,2026年1月12日传来好消息,他接到医院电话,说找到了一颗与他几乎完全匹配的人类肾脏,次日,他接受了移植手术。此后,6个月的随访显示新肾工作良好,未检出针对人类组织的新抗体。

医院方面在通报中称,这是活体患者先接受猪肾、再接受人肾的首个报告案例。安德鲁斯表示:“我是第一个走过那座桥的人。世界上从来没有人先装过猪肾、然后再装人肾。”如今他恢复了游泳、钓鱼和划独木舟,偶尔骑自行车短途出行,也能做饭、吸尘、带着狗长距离散步。

主题:猪肾|人肾