晚期肝癌患者先服药再手术或可得无瘤生存的机会
晚期肝癌患者先服药再手术或可得无瘤生存的机会
中新网上海8月22日电(记者陈静)肝细胞癌(以下简称“肝癌”)是严重威胁中国民众健康的一种恶性肿瘤。中国医学专家的一项最新研究结果率先表明，医生对药物系统治疗有效的晚期肝癌患者实施手术切除，可能给患者提供无瘤生存的机会。
在22日举行的新闻发布会上，记者了解到，上海医学专家团队联合中国24家大型肝胆肿瘤中心开展了一项研究者发起、全国多中心的Ⅲ期随机对照研究。上述研究结果刚刚发表在国际知名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)上。
国际知名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表中国专家的最新研究成果。(研究课题组供图)
据悉，多数肝癌患者在诊断时已经是中晚期。近年来，随着系统治疗不断进步，晚期肝癌患者的中位生存期从1年左右延长至近2年，但整体疗效仍有提升空间。
在临床上，部分晚期肝癌患者在接受药物的系统治疗后肿瘤缩小或肿瘤降期，可以获得手术切除的机会。但这样的患者是应该接受手术切除，还是应该继续接受药物治疗？这是临床医生、患者和家属面临的决策难题。与此同时，手术切除是否优于持续系统治疗，需要高级别循证医学研究证据。记者了解到，手术可以切除残存的耐药肿瘤细胞，从而为患者提供根治性治疗的机会；但手术前后需要暂停系统治疗，可能会导致肿瘤失去控制；手术切除也会给患者带来创伤。
在由中国科学院院士、复旦大学附属中山医院樊嘉团队领衔的最新研究中，经治疗后，影像检查未发现肿瘤进展并且肿瘤可以被切除的患者被分组：A组患者接受手术切除，术后继续接受药物系统治疗1年；B组患者则接受持续的系统治疗。结果显示，A组患者在随机后复发或死亡的时间显著长于B组患者的肿瘤进展或死亡时间，延长幅度近一倍。
中国多地专家的联合研究表明，药物系统治疗有效的患者，切除肿瘤及其肉眼可见的血管癌栓，可能有助于防止全身播散，从而将短暂的全身疾病控制转化为长期疾病缓解。(完)