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4亿中国人正在“自助看病”,“小毛病”能不能管好?


速读:各大医院的挂号人数早在 6月就开始攀升。 ”于莹莹表示。 2017年后,得益于国家开放处方外流和“双通道”等政策陆续出台带来的积极影响,药剂师逐渐开始回归健康管理的本位。 直到后来终于到医院检查,她才得知,夜咳是由于过敏性鼻炎引发了鼻涕倒流,其实豆豆该吃的是治疗过敏的西替利嗪。

医疗是门槛相当高的行业,轻症的居家管理不仅需要一定的健康素养,也需要可靠信息作为支撑。此时,来自权威机构和专业组织的科普内容,则能更好地帮助公众不出家门,正确应对那些“小毛病”。

文|阮白卿

地铁上出现了一批顶着高温也要戴口罩通勤的人,他们向所有人发出这样的信号 ——新一波流行病又来了。

新冠感染已经不是新鲜名词,各大医院的挂号人数早在 6月就开始攀升。据中国疾控中心数据显示,当前门急诊检出的新冠阳性率已达到22.3%,意味着每5位患者中就有1位感染。

同时迎来客流高峰的,还有线上购药平台和服务社区的实体药房。随着时代的变迁,人们就医的渠道已被大大拓宽,过去患病必须去医院才能得到治疗,今天年轻人已经习惯了在线上问诊、用外卖买药。对于感冒发烧这类 “小毛病”,自行居家护理无疑是更方便也更舒适的方式。

患者用手机上网查询药品信息。

但另一方面,问题也逐渐显现。近期很多患者把奥司他韦等流感药当作新冠药,有报道显示,至少一半人自行服用了没有对症的药物。在 “小毛病”居家管理已成趋势的今天,人们仍然需要在生活半径内得到更多专业帮助,度过那些“尽管是轻症但仍然困扰”的时间。

小毛病,自己看

于莹莹的医保病历本上,最近一次门诊挂号的日期是 2023年,对她来说,除非病情严重到了一定的程度,否则不想走进医院。

“三甲医院等看诊可能就得排一百多个号,开出检查单来,换个楼层继续排。工作实在太忙,好在现在线上问诊渠道很多,很适合上班的人。”于莹莹表示。

于莹莹已经总结出一套居家治疗的标准流程。她体质差,容易感冒发烧,每当喉咙干痛,那一定是呼吸道感染的前兆。这时于莹莹会提前在网上购买布洛芬、头孢等药物,等 “抵抗力扛不住了”自行服用。假如连抗生素也不起作用,她则会再买个抗原检测盒。

凭借这套办法,这几年的 “小毛病”都是于莹莹自己居家治好的,她6岁的女儿豆豆也是这样。豆豆上幼儿园那段时间,经常生病去医院,后来于莹莹“久病成医”,一发现女儿体温不对,就先用外卖平台“叫个美林回来”。

像于莹莹一样的年轻人不在少数,当病症轻微也没那么复杂的时候, “去医院”已经不是他们的第一选择。问诊和买药,两个关键环节用一部手机就能完成,连常见病毒抗原的快速检测也能在家“自助”。这对本就生病不适的患者非常友好,诊疗体验提升了一大截。

于莹莹回想自己小时候,医院总是人满为患,很多孩子是被父母抱着坐在地上,候诊区里咳嗽声连片,互相交叉感染,只是为了等医生开出一张取药的处方单。时代的变迁让每个家庭都有了更多元化的选择,常用药品线上销售渠道的完善,带来了极大的便利。数据显示, 截至 2025年12月,我国互联网医疗用户规模达4.11亿人,占网民整体的36.5%(1),“小毛病”的居家管理完全可行。

然而,即便是轻症, “便捷”也并不等于“简单”。 一项覆盖全国一百 多个城市、两千余人的家庭健康管理调研揭示,超过90%的居民愿意居家管理常见轻微病症,但有信心“能管好”的人还不足20%。

于莹莹就有过失误的经历。豆豆从四岁左右就经常夜咳,体温正常,唯独一睡下就干咳不止,等白天想带她去医院的时候,症状又消失了。在很长一段时间里,于莹莹都以为女儿是轻微的感冒,买了好几种止咳药回来吃。直到后来终于到医院检查,她才得知,夜咳是由于过敏性鼻炎引发了鼻涕倒流,其实豆豆该吃的是治疗过敏的西替利嗪。

吃错药、不规范用药,对于没有医学基础的普通人来说,是很可能会踩的 “坑”。很多人获取医疗知识的渠道是不专业的:社交平台上的健康科普真假难辨,短视频里“医生”斩钉截铁的结论很可能站不住脚,他们从小红书评论区里找“病友”互相推荐药品,上班时从同事口中道听途说别人家的“经验”,他们碰运气一样买回许多药,实际上可能没有一种对症。在“踩坑”好几次之后, 于莹莹慢慢摸索出来,来自网友的海量信息难以甄别,但如果能参考疾病指南等 “官方”信息,用药就会更靠谱。医疗是门槛相当高的行业,轻症的居家管理不仅需要一定的健康素养,也需要可靠信息作为支撑。此时,来自权威机构和专业组织的科普内容,则能更好地帮助公众不出家门,正确应对那些“小毛病”。

母亲和宝宝在家中视频问诊。

不断进化的药剂师

假如于莹莹们在近年走进社区周边的药房,或许会发现某些变化正在悄然发生。随着涌向药房的居民越来越多,在这里工作的药剂师,也在重塑自己的工作方式。

温志美在呼和浩特市回民区通道北街的国大药房工作了很多年,对于周边社区居民常患的 “小毛病”如数家珍。每到换季时,感冒咳嗽和花粉过敏的居民就陡然增多,在非季节性的日常,需求量最大的药品则用来治疗肠胃、头痛和皮肤病。“大家的共同点是,小毛病不愿意上医院,”温志美说,“大部分人知道自己吃药就会好了。”

然而相当一部分顾客的用药没有想象中那么顺利。温志美曾经遇到过一位患者,对方来到店里自己挑了一盒感冒药回家吃,非但没有退烧,喉咙反而更疼,还出现了肠胃症状。患者又来到店里,温志美仔细询问一番才知道,原来对方把那盒感冒药和自己家里原有的药一起服用,两种药有相同的成分,把胃给吃坏了。温志美检查了患者的扁桃体,发现已经化脓发炎,连忙提醒他去医院治疗,病情这才得到了控制。

诸如此类情况经常发生,普通人缺乏 “通过症状判断病因”的专业知识,所以往往用药混淆,轻则延误治疗,重则造成严重后果。

“同样是头疼,可能是感冒,也可能是高血压;同样身上痒,可能是过敏,可能是湿疹,还可能是真菌感染。”温志美说。她甚至遇到过社区里的老人擅自增减降压药的剂量。

在这样的时刻,药剂师就肩负起了专业指导的责任,不但要能准确识别各种常见的 “小毛病”,还要能够把专业术语深入浅出地翻译成白话,讲给顾客听。

药剂师给轻症患者提供健康管理指导。(由受访者供图)

换言之,药房正在为医院做前置把关 ——让那些真正的轻症患者能够居家实施正确的健康管理,也让轻视自己病情的人尽快向医疗机构转移,同时,还兼顾了健康知识的科普宣传。

这刷新了人们对药房的印象。十年前,公众一度认为药剂师是 “卖药的销售”,因为当时医院外部没有处方权,社会药房是纯粹的商业体,药剂师只能销售非处方药和保健品,于是职能渐渐退居为导购。2017年后,得益于国家开放 处方外流和 “双通道”等政策陆续出台带来的积极影响,药剂师逐渐开始回归健康管理的本位。像温志美一样的从业者,为居民审核处方、建立用药档案、提供居家健康管理指导,从销售药品转向以患者为中心。而医药零售行业的规范性也在这一过程中不断提升,成为分级诊疗体系的重要构成部分。

“药店和医院是互补的关系,”温志美表示,“分工不同,但互相配合,一起守护百姓的健康。”尤其在轻微病症上,药剂师可以在社区的前置关口做居家管理的分流,进而有效 缓解大中型医院的诊疗压力,将有限的医疗资源留给更急迫的患者。

但随着轻症管理的需求越来越多地流向药房,药剂师们也在感受着压力。《零售药店药学服务规范》是 2025年末才发布的,很多药剂师指导居民用药的依据,仍然是靠药品说明书加上基层工作的经验。中国有65.7万家零售药店,73.7万名执业药师(2)。如此庞大的队伍,还面对着城乡医疗服务水平的基础差异,要真正实现用药的规范化、标准化,成为居民健康管理的“安全垫”,药剂师们还需要不断加强专业能力。这需要医院、企业、高校、行业协会等等层面共同发力,不断完善常见疾病的规范诊疗指南,并建立面向药剂师的常态化培训体系。

《常见轻微病症健康管理专家共识(2025版)》发布。

轻症管理向规范化推进

面对着自身定位的转型,很多药房已经在采取行动提升执业药剂师的专业水平。温志美所在的国大药房会定期组织培训,在新药知识、配伍禁忌、慢病管理等领域开展指导,还搭建了药剂师和医生直接沟通交流的渠道。还有药房和高校联合开展培训课程,推动药剂师紧跟医学进步。药剂师参与居民轻症管理,已成为业内共识。

现代医疗的基石是循证医学,对基层工作者来说,明确的诊疗指南至关重要。标准化的病情处理可以最大程度避免用药上的 “低级错误”。2025年,在头部消费者健康企业科赴支持下,行业发布了中国首个《常见轻微病症健康管理专家共识(2025版)》,将发热、普通感冒、流行性感冒、皮炎、湿疹、消化不良、过敏性鼻炎、手足癣、牙龈炎等21种常见病划定为轻微病症,以提高基层医务工作者、药店和患者对常见轻微病症的识别和管理能力。同时,《共识》划定了“必要时转诊”的警示症状,帮助实现医疗资源的精准配置。在此基础上,科赴进一步支持中国医药商业协会发布了《零售药店常见轻微病症健康管理规范》,帮助药品零售企业提升药学服务能力和标准化服务水平。

《零售药店常见轻微病症健康管理规范》发布 。

近年来,科赴已联合医药行业,深度参与常见轻微病症管理,做出了多元化的实践。作为一家专注于消费者健康的全球企业,科赴在消费者健康领域的深耕已有超过 135年的历史,致力于守护大众每日健康,推动健康管理的关口前移。科赴旗下有众多知名产品被大众熟知,如美林、泰诺、雷诺考特、息斯敏、达克宁、吗丁啉、李施德林等,覆盖小儿发热、疼痛、过敏、抗真菌、消化健康、口腔健康等品类,可以满足绝大多数轻微病症管理所需。因此在这一方向上,科赴有丰富的专业积累和产品组合,来帮助提升大众健康管理水平。

2026年初,由商务部牵头,九部委联合发布了《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》,推动药店从“药品销售终端”向“健康服务驿站”全面转型。 近年来 ,科赴 联合多家药房探索健康服务模式 升级,与国家 推动药品零售行业 转型这一 方向不谋而合。 从 2025年开始,科赴持续与健之佳、国大药房、漱玉平民、全亿健康、一心堂等多家头部连锁药店合作, 助力标准化的服务体系落地 。除了日常药品的供给外,科赴已推动全国 566家服务门店、172家旗舰门店完成标准化建设。预计到2026年底,科赴将推动服务门店扩张至800家、旗舰门店扩张至350家,完成8万人次的店员培训, 100场 “ 邻里健康站 ” 店外快闪活动 , 并支持中国医药商业协会完成 300名专科药师的培养。这一实践目前已有效帮助社会药房转型,未来也将是科赴在药品零售行业长期努力的方向。

面向始终承担巨大诊疗压力的基层一线医务工作者,科赴支持中国健康促进与教育协会开展了 “常见轻微病症健康管理基层行”活动,走进乡镇医疗机构,培养基层医疗工作者,引导医护和居民从“被动诊疗”向“主动管理”延伸。

科赴与零售药店合作提升常见轻微病症服务能力。

在消费者端,科赴近年来围绕过敏性鼻炎、口腔健康维护、儿童发热等轻症领域,联合多方开展基于权威指南和专家共识的健康科普,帮助提升大众对于疾病预防和干预的科学认知。同时,科赴连续三年支持中国妇女发展基金会开展 “万家计划”,通过入户访视、健康宣导课堂、宣教手册发放、基层医师培训及社区亲子健康活动等多种形式,将健康知识带入更多家庭。2026年,科赴 支持北京华夏公益基金会开展 “ 常见轻微病症科普大讲堂 ” 医生进社区活动,全年计划进行 80 场活动,主要在北京、济南、上海、成都等城市开展。 这些举措对于像于莹莹一样希望居家管理 “小毛病”但又缺乏专业知识支撑的广大居民,无疑是重要的支持。

万家计划·健康家庭管理行动项目全国启动。

面对越来越普遍的居家健康管理需求,管好 “ 小毛病 ” ,从来不是一个人的事,而是一个系统工程。它既有赖于消费者不断提升健康素养,也离不开社会药房、基层医疗机构提供便捷且专业的支持。

在这一体系中,以科赴为代表的健康企业同样发挥着重要作用。通过推动权威健康知识普及、支持基层医疗服务能力建设,并携手药房、药师以及社区和乡镇医护人员,为消费者提供更易获取、更可信赖的健康信息和服务,共同帮助公众更有信心、更有能力成为自己健康的 “第一责任人”。

当越来越多的中国人开始在家中应对和管理常见轻微病症时, “自助看病”或许已成为新的健康生活方式。但“小毛病”能不能真正管好,需要的不只是个人经验的积累,更是一个由健康知识、专业服务、基层医疗和产业力量共同构成的支持体系。只有当每个环节都发挥作用,“小毛病”才能真正得到科学管理。

(文中于莹莹为化名,图片除署名外均由科赴中国 提供 )

(专题)

主题:于莹莹|医院|“小毛病”|一定|自行服用