脓毒症
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维生素C能否改善脓毒症患者的预后，一直是重症医学领域争议已久的焦点。
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研究提示，临床不应不加区分地对所有脓毒症患者使用维生素C，但对早期未发生休克的人群，该方案仍值得进一步探索。
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该研究共纳入国内四家三甲医院234名成年脓毒症患者，231例纳入改良意向性分析（维生素C组114例，对照组117例）。
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这些差异提示，脓毒症患者的高度异质性可能是影响疗效的关键因素，其中休克状态所代表的循环衰竭程度是否改变维生素C的治疗效应，尚不明确。
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该研究系统评估了每日24克静脉注射维生素C在脓毒症患者及其不同休克状态下的疗效与安全性。
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效果
团队呼吁，未来临床试验应摒弃简单分组，根据休克状态等关键特征进行精准分层，以筛选出真正受益的患者，推动维生素C治疗脓毒症走向精准化。
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维生素C因其抗氧化、保护血管内皮、参与儿茶酚胺合成及调节炎症反应等多重潜在获益，被视为脓毒症辅助治疗的重要候选药物。
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影响
这些差异提示，脓毒症患者的高度异质性可能是影响疗效的关键因素，其中休克状态所代表的循环衰竭程度是否改变维生素C的治疗效应，尚不明确。
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