“没有男人味”，他们疯狂打药

南风窗

2026-09-22 14:0

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赫格塞思曾宣布让30岁及以上军人将每年接受低睾酮筛查

今年夏天，美军开始认真思考一件事——男性军人的睾酮，是不是太低了。

7月，美国战争部长赫格塞思宣布，30岁及以上军人将每年接受低睾酮筛查，30岁以下的军人也可以接受检测。在宣布这项政策的视频中，他直接将战争部称为“High-T Department of War”（高睾酮战争部），并称维持合适的睾酮水平，有助于军人保持最佳状态。

这项安排之所以特别，是因为睾酮检测并不是健康成年男性常规体检中的固定项目。睾酮是人体最主要的雄激素，男性体内主要由睾丸产生，参与男性性征发育，也和性欲、肌肉量、骨密度以及精子生成有关。

现行临床指南并不建议对普通无症状男性进行常规筛查；确诊睾酮缺乏，通常需要同时存在相关症状，并在不同时间反复测得明确偏低的清晨睾酮（雄激素水平达到高峰的时段）。

政策落地经历了一番反复。9月2日，五角大楼公布具体临床指南，不到一天便将其撤下修改。9月17日，修订版重新发布，筛查正式恢复。新版目前只针对男性：30岁及以上军人接受常规筛查，年轻军人则在有临床指征时检测。

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7月15日，美国国防部长赫格塞思宣布，将强制对30岁及以上的美军士兵进行睾酮筛查

而在军营之外，美国社会对睾酮的兴趣早已升温。近几年，越来越多年轻男性主动验血、研究怎样提高睾酮，甚至在没有明确医学需要的情况下使用外源性睾酮。

知名的“looksmaxxing（颜值最大化）”网红Clavicular，自称14岁起就开始使用睾酮，希望获得更方的下颌、更强壮的身体。只是，代价也很明显。Clavicular曾表示，长期补充睾酮已经让自己不育。

这并不令人意外。外源性睾酮确实可能抑制精子生成，医学指南也明确不建议近期有生育计划的男性使用。

一种奇怪的矛盾由此出现：一种被用来让自己变得“更男人”的激素，也可能同时损害传统上被视作男性能力的生育功能。这让人不禁好奇，“High T（高睾酮）”的吸引力为何如此强烈。

正常还不够

今年34岁的Mark Holman来自新奥尔良。2018年前后，他还是一名空气质量工程顾问，身材瘦削，情绪也不好。后来，他转行成为健康教练，也开始认真健身。

2021年，因为发现自己对性生活失去兴趣，Holman第一次去检测睾酮，结果是每分升622纳克。按照医生的判断，这个数字并没有什么问题，也远高于美国泌尿协会常用的每分升300纳克这一低睾酮诊断参考线。

但Holman并不满意。在他已经接触到的“High T”世界里，正常和理想是两回事。

接下来的几年，他开始有意识地提高睾酮值：增加力量训练，调整饮食，吃更多鸡蛋、红肉、生蚝和巴西坚果，尝试各种号称有助于提高睾酮的补剂，还会反复验血。

到2025年3月，他展示给美国科技杂志《Wired》的一份检测结果已经达到每分升1104纳克。他把自己称作“High T stud（高T猛男）”。与此同时，他还不太赞成直接补充睾酮把数值拉高，因为这有点像“作弊”。

主题：睾酮