国内首款按结局付费辅助生殖商业保险上市
速读：于5月20日推出国内首个以妊娠结局为赔付触发条件的辅助生殖商业保险产品“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”，标志着湖南生育支持体系迈入。
国内首款按结局付费辅助生殖商业保险上市
中信湘雅生殖与遗传专科医院携手运宝保医疗科技、联合太平洋财险等合作伙伴，于5月20日推出国内首个以妊娠结局为赔付触发条件的辅助生殖商业保险产品“孕宝保IVF辅助生殖医疗保障计划”，标志着湖南生育支持体系迈入“基本医疗保险+ 商业保险+ 慈善项目”三位一体的新阶段。
启动仪式。王昊昊 摄
湖南省医疗保障局待遇保障处处长刘爱廷介绍，2024年10月1日，湖南省将8项辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险报销范围；同年，省计生协联合省人口健康福利基金会设立“湖南省生育关怀基金”，启动“好孕相伴”系列公益项目；今年，湖南省又全面推进“零自付分娩”等一揽子生育支持政策。这些举措，织就了一张有力度、有温度的民生保障网。
湖南省医保研究会专家介绍，本次发布的辅助生殖商业保险是一个基础款、普惠款，也是入门款，解决的是身体较好人群的生育保障难题。后续还会通过模型测算和风险评估，推出高阶兜底型的保障产品，针对排除严重器质性疾病、具备生育潜力但治疗难度大、反复移植失败的患者，实施不限定次数、直到成功为止的兜底型辅助生殖保险，让疑难生殖患者安心治疗、放心坚持。
“孕宝保”计划最突出的特点是“按结局付费”，打破传统保险“费用补偿”的模式，真正为患者提供风险兜底。该产品费用59800元，涵盖中信湘雅“一促三移”全程医疗服务、保险保障及全程健康管理。在2年内，于中信湘雅完成一次促排三次移植后，经医院确诊，均若均未达到临床妊娠成功标准(即移植后35天左右B超未见宫内孕囊胎心)，将一次性获得59800元全额理赔，实现“要么成功妊娠，要么全额补偿”。
据介绍，该项目填补了国内辅助生殖“按结局付费”商业保险的空白，推动辅助生殖服务从“可及”走向“可负担”。