直击2026年医保国谈首日：中药与创新药企同日上桌谈判药企离场情绪各异

直击2026年医保国谈首日：中药与创新药企同日上桌谈判 药企离场情绪各异

2026年09月05日 22:06

作者：

科创板日报记者 史士云

　　 《科创板日报》9月5日讯（记者史士云） 牵动整个医药行业目光的2026年国家医保目录谈判，比以往时候来的更早一些。

　　9月初的北京，夏末的余温尚未散尽，恰逢周末，整座城市卸下工作日的忙碌节奏，而全国人大会议中心门前，气氛却截然不同，这里今日迎来了本年度医保目录谈判的首场开锣。

　　参与谈判的药企代表神色审慎，手里的资料袋装满数月筹备的期待与忐忑。一年一度的博弈就此启幕，每一轮报价与磋商的背后，一边是医药产业持续创新的期许，一边是无数患者对可及好药的民生期盼，接下来数日， 一场平衡创新价值与药品普惠的角力将在这里持续上演。

　　▌ 有人比“耶”，有人直摇头

　　对比往年节奏， 2026年国家医保目录调整整体提前了约一个月。 按照国家医保局此前发布的工作推进方案，6-7月为申报与形式审查阶段，7-8月开展专家评审，8-9月推进谈判、竞价及价格协商，之后将完成结果汇总与目录编制，新版基本医保目录和商保 创新药 目录预计将于11月公布。

　　有药企人士表示， 今年国家医保局的整体部署更加灵活，谈判时间大为提前，也给企业后续的各项工作安排留出了更充裕的时间。

　　清晨六点五十分，《科创板日报》记者抵达全国人大会议中心西门，彼时还未见任何一家企业的身影。临近七时，有一家药企商务车率先抵达现场，直至七点半，到场的企业代表才渐渐多了起来，不少人背着双肩包，三三两两靠在路边交流，尽管北京当天的最高气温超30度，但不少企业代表依旧身着全套西装，有部分企业还全员带上了口罩，看不到任何表情神色。

　　据《科创板日报》记者在现场获悉，上午首批进场企业主要以本土企业为主， 包括 健康元 、征祥医药、 华北制药 集团、 云顶新耀 、 康缘药业 、山东齐都药业、 华润三九 、 天士力 、汇伦医药、 三生制药 、 信立泰 、齐鲁制药、 再鼎医药 等 。

　　八点左右，谈判现场工作人员开始点名并进行人员核验，企业代表们依次有序入场。临进场前，一家企业的工作人员发现忘带计算器，连忙向记者询问是否有携带，坦言这是他们首次参与医保谈判，心里难免有点紧张。

　　距离企业进场不到半小时， 华润三九 的企业代表作为首家结束谈判的企业即已走出会场，一行人神色平静，快步登车离开。此后陆续有其他药企代表走出会场，面对记者的询问，各家企业代表均未作任何回应，径直走向乘车车辆匆匆离开。

　　临近十点半，离场药企的状态明显变得松弛了些。有的企业代表一走出会场，就和在外等候的同事勾肩搭背，并迅速点上了烟。也有企业代表面带笑意，对着同事忍不住比了个“耶”的手势。当《科创板日报》记者上前询问谈判结果，一位企业代表笑着表示整体谈得不错，但并未透露具体的降价幅度。

　　中午十二点左右，由CEO罗永庆亲自带队的 云顶新耀 一行人笑盈盈地走出会场，十二点零五分，上午场最后一家企业代表离场，走在最前面的企业代表不住摇头，难掩失落。

　　下午场的开局延续了上午的有条不紊。还不到一点，药企代表就已提前等候在场外，相较于上午场， 下午场的外资药企参与度明显更高，包括勃林格殷格翰、 诺和诺德 、 辉瑞 等跨国药企代表现身。

　　下午两点四十七分左右， 石药集团 一行人率先走出会场，当《科创板日报》记者上前询问谈判情况， 石药集团 董事、执行总裁王振国笑着回应道“不让说”。

　　▌ 预沟通先行，临床价值成为议价核心标尺

　　值得注意的是，有部分当天并没有谈判安排的企业代表也专程来到了现场，在与《科创板日报》等媒体的交流中，一位眼科药企人士代表表示， 在报价策略的敲定上，不少企业的最终报价还是掌握在老板手中。如果报价偏高，即便谈判成功，后续产品入院放量也会比较困难。

　　当《科创板日报》记者问及药品目前进院的情况时，该眼科药企人士进一步指出， 药品能够顺利进入 医院 本就并非易事，而一旦被纳入国家医保目录，对比自费销售，显然具备更大的优势。

　　另值得一提的是， 今年国家医保目录调整新增了参照药预沟通， 即企业可提前提交参照药相关意见与证据，经专家论证并反馈结果。确定标准后企业再开展相关研究筹备材料，有效避免标准变动带来的无用功。2026年前两批预沟通共计覆盖了59个药品。

　　有分析认为，一款新药的价值高低，很大程度上取决于参照物（参照药）是谁。过去，企业可能把药物经济学模型做了几个月，最后才发现双方用的不是同一把尺子。现在，尺子提前拿出来了，这对企业而言是好事。

　　 因此现在对于药企来说，谈判成败的关键不在于靶点机制是否新颖，而在于拿出高质量证据证明产品相比参照方案具备额外的临床价值。

　　另有一位负责医保准入的药企代表表示：“国家医保局上个周已经和企业进行了预沟通，测算专家给出了参考评估结果，该结果基本在我们的预期范围内。今天谈判现场，谈判专家就会基于这份结果沟通价格。两组专家是分开独立的，但使用的是同一套材料。”

　　《科创板日报》记者获悉，该企业此次谈判的品种是一款才获批不久的中成药新药，这也是该企业第一次参加国谈。

　　▌ 消化药扎堆角逐，阿尔茨海默新药迎来正面较量

　　根据国家医保局此前公布的名单显示，此次国谈共有601个药品通过基本目录形式审查，其中目录外368个，目录内233个，总体通过率91%。并有58个商保 创新药 通过形式审查，其中目录外57个，目录内1个，总体通过率94%。

　　从《科创板日报》记者在现场了解到的信息来看， 今天大约有40家企业进入谈判， 不同于往年按照消化、抗病毒等治疗大类排期， 今年同日参加谈判的药品横跨了不同的类别和领域。从治疗领域来看，包含了自身免疫、消化、肾病贫血、抗感染、神经系统等多个赛道， 这其中不乏药物扎堆的品种。

　　以“卷生卷死”的消化疾病药品为例，据不完全统计， 共有近60款消化疾病药品通过初审， 包括治疗克罗恩病、胃溃疡、消化道肿瘤等药物。

　　今日参与上午场的谈判企业旗下就有多款消化道药物通过初审，比如 华润三九 的桃核承气汤颗粒和大建中汤膏、 广誉远 的半夏泻心汤颗粒、 云顶新耀 的精氨酸艾曲莫德片、以及南京柯创制药旗下的醋酸伏诺拉生注射用浓溶液。

　　其中，被获批用于治疗溃疡性结肠炎的精氨酸艾曲莫德片，每日仅需口服一次，市场预测，该产品的销售峰值或达50亿元，或将继肾病领域产品耐赋康之后，云顶新耀的又一款重磅核心产品。

　　用于消化性溃疡出血的醋酸伏诺拉生注射用浓溶液，则是全球首个完成Ⅲ期临床并获批上市的钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）注射剂，有分析认为，如果该产品最终被纳入医保目录，有望在急性消化道出血的静脉治疗场景上逐步实现迭代。

　　在神经系统领域， 通化金马 的化学类1类 创新药 阿尔茨海默新药琥珀酸安维吖啶片是今年国谈具有看点的品种之一， 该产品是一种新型双胆碱酯酶抑制剂，可逆性抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶，于今年6月获批用于轻、中度阿尔茨海默病症状的治疗。《科创板日报》记者在现场发现， 通化金马 董事长张玉富亲自坐镇今日下午场国谈。

　　不过，在阿尔茨海默病治疗领域， 另外两款知名度更高的进口产品也将坐上谈判桌， 即卫材的仑卡奈单抗和 礼来 的多奈单抗，二者均为靶向Aβ 的单抗药物，这两款产品今年都已获得基本医保谈判入场券，力求争夺基本医保目录的席位。

　　仑卡奈单抗和 礼来 的多奈单抗皆已于2025年被纳入国家商保创新药目录，借助商业保险先行降低支付门槛，锁定早期具备付费意愿的患者，提前建立了市场优势。根据国家医保局今年8月的披露数据，仑卡奈单抗目前进入了198家医疗机构。

　　有分析认为，如若两款进口产品此次都被顺利纳入基本医保目录，有可能会对琥珀酸安维吖啶片形成代差压制。

（文章来源：财联社）

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