医保
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省级统筹
“基本医保省级统筹被写进法律，适应人口流动加剧、就业形态多元化的趋势，能更好发挥保险互助共济优势，为未来建立更加统一的全民医保制度创造条件，让群众看病就医更省心、更公平。
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当前，我国正推进基本医保省级统筹，通过打破过去各统筹区医保基金、政策、管理等方面“分灶吃饭”局面，让医保基金抗风险能力更强。
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此次医疗保障法明确，国家推进基本医保省级统筹。
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服务
王宗凡认为，法律以医保服务为专章，这将以法治力量提升服务效能，进一步缩小城乡、区域间的服务差距，让更多群众在家门口就能享受到公平可及的医保服务。
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鼓励各地因地制宜探索设立医保服务站点，将服务触角延伸至百姓家门口……聚焦就医买药堵点，医保服务升级一直在路上。
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基金
为守护好老百姓“救命钱”，医疗保障法在用好管好医保基金上设了“硬杠杠”：专款专用，任何单位和个人不得隐匿、转移、侵占、挪用。
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同时明确优化异地就医直接结算服务，异地就医的参保人员在定点医药机构发生的医药费用中应由医保基金支付的部分，经审核后要“及时足额直接结算并拨付”。
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数据显示，2026年上半年，全国医保系统累计检查定点医药机构33万家、处理违法违规机构28万家、追回医保基金163.5亿元。
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法律规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医保基金支出的，责令退回，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
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近年来，我国不断织密医保基金监管体系：出台《医疗保障基金使用监督管理条例》及其实施细则，常态化开展飞行检查、欺诈骗保专项整治，推广药品追溯码应用，运用智能监管手段强化全链条防控。
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体系
看点一：聚焦公民医保权益，筑牢多层次全民医保体系
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