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四川泸县制度化推动“三医”联动:20个基层医疗卫生机构全部建成慢性病一体化门诊


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2026年08月26日 17:2

8月26日,国家卫生健康委召开“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”主题第四场新闻发布会,介绍北京市密云区、四川省泸县经验和做法。

四川省泸州市泸县县委书记、县长张程在会上介绍,泸县制度化推动“三医”联动,建立“三医”联动协同发展的会商机制,进行市医保局与县卫健局干部上挂下派、交叉任职,推动医疗提质、医保控费、医药规范的全链条综合监管。同时,泸县建立医保数据共享机制,成立数据监测分析专班,实现医保基金使用情况动态监测与风险预警,引导医疗机构合理诊疗、提升服务效率。

▲四川省泸州市泸县县委书记、县长张程 ▲四川省泸州市泸县县委书记、县长张程 泸县是百万人口大县。张程介绍,泸县顺应老龄化趋势,依托综合试验区建设,这几年在慢性病的管理上探索出了一套“五病三包四融合”的医防融合做法,县域内四类重大慢性病过早死亡率比2020年下降了3.25个百分点。

一是明确“五病”的重点管理。泸县通过实地走访调研和大数据分析,将“高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腰椎间盘突出、6个月内新发脑卒中”五个病种纳入重点管理。同时,医共体结合实际情况,把辖区内就医需求量大、管理效果好的病种纳入管理,形成了“5+”病种库。现在全县已经有20多万名慢性病患者纳入了管理,实现了分类分级、精准服务。

二是建立“三包”责任机制,即“院长包片、家医包村、专科包病”三级包保体系。医共体总院院长和分院院长分片包干,定期调研调度,工作情况纳入年终考核和任期考核。家庭医生包村,以村为单位划分责任片区。专科医生包病:总院专科医生定期下沉到基层,分院医生按病种包保管理,根据病情分为高危、中危、低危患者,分别标注为红色、橙色、绿色三种颜色进行分级管理,由县、镇、村级医生分类管理。

三是构建“四融合”运行体系,即“管理、人员、服务、评价”四个融合。在管理上,成立了医防融合领导小组,定期研判形势、统筹协调。在人员上,优化基层人员队伍,全县培养了64名医防管复合型人才,全方位提升服务能力。在服务上,全县20个基层医疗卫生机构全部建成慢性病一体化门诊,从诊前、诊中到诊后为公众提供一站式服务。

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑 郭宇

审核 何先菊

主题:泸县|慢性病