6.4万人研究证实，运动是延缓衰老“良药”
6.4万人研究证实，运动是延缓衰老“良药”
健康老龄化是很多人梦想，然而，在这条路上却有两个绕不开的“拦路虎”：肌少症和日常生活能力下降。两个问题看似独立，却常常相伴出现，形成一种危险的循环——肌肉流失让老年人“手无缚鸡之力”，进而让洗澡、做饭、上下楼梯等日常活动都变得困难，甚至基本生活难以自理，死亡风险增加。
如何打破这一恶性循环？近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院研究员王天歌、教授毕宇芳和中国工程院院士宁光团队合作，通过对国内外超过6.4万名中老年人的长期追踪发现：运动能大幅抵消肌少症和功能残疾带来的死亡风险，而且身体越差的老人，从运动中的获益会越大。相关研究5月15日发表于交叉科学期刊 iScience 。
“隐形杀手”
在人口老龄化浪潮席卷全球的当下，如何让生命的最后一段旅程既有长度又有质量，是医学界和全社会共同面对的考题。肌肉不仅是运动系统的核心，更是物质基础和能量代谢的重要调控器官，其流失与功能衰退，是自然衰老的一部分，也是老年人健康的“隐形杀手”。
能否改变这一自然进程？为了回答这一问题，研究团队利用来自中国健康与养老追踪调查（CHARLS）、美国健康与退休研究（HRS）以及欧洲健康、老龄化和退休调查（SHARE）三大权威老年数据库，共纳入64,146名研究对象，构建了一个跨越不同种族、文化和收入水平的研究图景。
他们的研究数据显示，在长达9-10年的中位随访期间，不同队列中患有“确诊肌少症”的老年人，其死亡风险比健康同龄人高出2.82倍至3.76倍。而受此影响，那些连穿衣、如厕等基本日常生活或做饭、理财等工具性日常生活都存在困难的老人，死亡风险也分别飙升了69%至123%和71%至144%。
“肌肉力量和自理能力的下降，是比许多慢性病更直观的‘生命倒计时’信号。”论文共同通讯作者王天歌说。
转机
肌无力和功能衰退的后果如此严重，是否“回天乏术”？恰恰相反，这项研究发现：打破恶性循环的关键在于“动起来”。
按照是否达到WHO的推荐标准，研究者将研究对象的休闲活动状态分为“不活跃组”和“规律活跃组”。他们发现，只要达到世界卫生组织推荐的每周150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动，就能显著削弱功能衰退带来的死亡风险。
首先，规律运动会让肌无力和功能衰退风险被“砍半”。研究发现，在不活跃组的老人中，肌少症相关死亡率飙升2.70至3.88倍。而在坚持规律运动的老人中，肌少症的死亡率虽然依然高于健康人，但其风险增加的程度被显著削弱。例如，在中国队列中，不运动者确诊“肌少症”的死亡风险是正常人的3.39倍，而运动者则降至2.47倍。
更为关键的是，身体越脆弱的老人，获益反而越大。与不运动相比，规律运动的健康老年人死亡率会降低约13%-34%；但、在肌少症老人中，运动使得死亡率降低了34%-50%；而在生活自理能力受损的老人中，运动带来的死亡风险降幅更是高达51%-57%。
“一句话总结：平时不动的老人，功能衰退的‘毒性’被放大；而规律运动的老人，相当于给自己的身体穿上了一件‘防弹衣’。这件‘防弹衣’对于本就虚弱的老人，防护效果甚至更好。”毕宇芳说。