治愈I型糖尿病，这次真的有希望
I型糖尿病多发于青少年，终身依赖胰岛素治疗。现在，基因编辑干细胞衍生的胰岛细胞移植疗法有望摆脱胰岛素依赖。
南方周末特约撰稿 汤波
责任编辑：朱力远
糖尿病是全球影响最广的慢性代谢疾病之一，给患者和社会造成沉重的负担。I型糖尿病患者由于自身免疫原因，造成胰岛细胞无法正常生产胰岛素，须长期依赖外源胰岛素的持续输注，又被称为胰岛素依赖糖尿病。胰岛细胞移植被证明是帮助I型糖尿病患者摆脱胰岛素依赖的有效手段，但是面临免疫抑制剂毒副作用和胰岛来源不足等问题。最近，美国、瑞典和中国等多个研究团队已在I型糖尿病胰岛细胞移植疗法方面取得突破性进展，为实现I型糖尿病长期疗效甚至治愈带来了新的希望，相关研究成果发表在《新英格兰医学杂志》等国际著名学术期刊上。 胰岛细胞移植“有难处”
国际糖尿病联盟新版《全球糖尿病地图》显示，2024年全球成年糖尿病患者已达5.89亿人，约有340万人因糖尿病死亡，占全因死亡率的9.3%。中国糖尿病患者人数超1.5亿人，高居全球第一。糖尿病包括I型、Ⅱ型和妊娠型糖尿病。其中I型糖尿病患者数量约占全球糖尿病人数的5%-10%，但多见于青少年，也可发生于任何年龄段。
女孩在注射胰岛素。视觉中国|图
I型糖尿病属于自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞错误攻击，破坏了产生胰岛素的胰岛细胞，导致患者体内胰岛素绝对缺乏，因此患者必须终身依赖胰岛素替代治疗，通常需每天注射胰岛素，导致患者面临生活质量降低、严重心血管风险增加、寿命缩短等诸多不利影响。由于I型糖尿病患者多发病于青少年时期，病痛往往伴随一生，因此摆脱胰岛素的依赖，实现血糖正常是I型糖尿病患者的普遍愿望。
自20世纪70年代以来，科学家和医生一直在尝试利用胰岛细胞移植来治疗I型糖尿病。迄今为止，全球已有两千多位I型糖尿病患者接受了胰岛细胞移植治疗。这些临床研究结果显示，同种异体胰岛细胞移植后可在患者体内持久存活，并在大多数患者没有严重低血糖的情况下实现血糖控制目标。有一些患者还表现出长期疗效，例如一项加拿大研究中心长达