冷知识丨伤口“晾干”好,还是“保湿”好?很多人都不知道
日常生活中,谁都难免会遇到点“小状况”:切菜时手被刀或者鱼刺等锐器划了一下 ,骑车时不小心 蹭到了膝盖,或者是刚买的 鞋子 把脚后跟 磨破皮……
很多人对这类小伤口的处理逻辑还停留在“土办法”阶段:有的习惯翻出家里的紫药水、 双氧水、酒精 一阵猛涂,觉得越疼越消毒;更有甚者,用 牙膏、香油、猪油等来应付。
这些看似理所当然的做法,不仅使 伤口愈合慢,甚至成为留下疤痕的“元凶”。 反而有一种反常识的“湿性愈合” (伤口护理时采用湿性敷料营造伤口局部湿润环境) ,可以促进伤口的愈合。
今天我们就撕掉那些过时的标签,聊聊如何更科学地护理伤口 。
正常的皮肤愈合过程是这样的
了解如何护理伤口,首先要明白皮肤是 怎么 自我修复的。
其实, 皮肤愈合是一个复杂且高度受调控的过程,一般分为 3 个主要阶段:炎症期、增殖期和重塑期。
炎症期: 在受伤后的数小时内开始。血管通透性增加,中性粒细胞和单核细胞聚集到伤口处以清除病原体和坏死组织。
增殖期: 大约在受伤3天后开始。成纤维细胞开始产生胶原蛋白,形成组织支架;同时,表皮细胞(角质形成细胞)从伤口边缘开始迁移以覆盖创面,这一过程叫做“上皮形成”,也叫做“再上皮化”。
重塑期: 一般在2~3周后开始。这个期间,胶原蛋白发生转化,伤口组织逐渐成熟。要注意的是,即便愈合情况理想,伤口组织的强度也只能达到正常皮肤的约70%,因此,要保护好伤口,避免抓挠、磕碰等二次损伤。
伤口是干点好,还是湿点好?
长期以来,大众 以及部分医生 习惯让伤口暴露 在外,让它 干燥 结痂。
不过在1962年,《自然 》上发表了一项有里程碑意义的动物实验研究: 在湿润环境下,猪的伤口愈合速度比暴露于空气中干燥愈合的速度快了一倍。
为什么湿润环境更好? 研究 显示,在干性环境下,角质形成细胞 (最主要的上皮细胞)会艰难地进行再上皮化,缓慢地 从干燥的硬痂下方迁移 ,并且结痂后也会引发痛感、增加组织二次损伤的风险 。 相反, 湿润环境能 很好地 促进上皮细胞的迁移、胶原蛋白的合成以及自溶性清创等。
所谓自溶性清创,指 的是 利用人体自身的酶来分解坏死组织, 这是一个选择性的过程,只针对坏死组织 , 而不会伤害健康组织。